三、病程迁延不愈，治当益气温阳、化痰逐瘀

心肌炎迁延日久，湿毒化解，常表现气阳不足，内生痰瘀之证。心肺气虚，水津不布则痰浊内生，运血无力则心脉瘀阻，而见面色苍白，四肢发凉，胸闷、头晕、舌质淡，脉迟缓等症。临床上可予益气温阳、化痰逐瘀之法，应用自拟经验方温阳复脉饮治疗。该方由麻黄附子细辛汤合血府逐瘀汤化裁而来，临床应用每多取效，可随症加入黄芪、瓜蒌等益气化痰之品。

总之，湿毒侵脾攻心，耗气伤阳，痰瘀留滞是湿毒伤心所致心肌炎的3个主要病机环节。临床上，虽三者常相互转化、兼夹，而使证候表现错综复杂，但总属本虚标实之证，其本为气阳不足，其标为湿毒、痰、瘀。针对其主要病机转化特点，通过辨证论治，灵活选方用药，取得良好的疗效，其经验值得借鉴。