一、建安年间的疫情问题

建安年间瘟疫流行，当时的情况可以从以下四个方面略知一些。

一个方面是关于赤壁大战的记载。赤壁之战在公元208年，是建安十三年的事。建安是汉献帝的年号，看过《三国演义》的人应该知道，曹操“挟天子以令诸侯”，汉献帝是一个傀儡皇帝，大权都掌握在曹操手里。关于曹操83万大军下江南与东吴进行赤壁大战的事情，一般人都以为赤壁大战失败是曹操在军事上失利造成的。实际上，曹军失利与当时的瘟疫是很有关系的，《三国志》记载了这个事。当时，瘟疫大流行，曹军很多人都得了瘟疫病，健康的人很少，这样就不能应战了。《资治通鉴》也记载了这个情况，《资治通鉴》第65卷记载：“时操军众已有疾疫，初一交战，操军不利。”

第二个方面是《曹丕与吴质书》的记载。曹丕是曹操的大儿子，也是一个文学家，《典论》就是他写的。吴质也是一个大文学家，叫吴季重。从《曹丕与吴质书》上也可以看出一点疫情流行的情况：“亲故多离其灾，徐、陈、应、刘一时俱逝，何图数年之间，零落殆尽，言之伤心。”这个“离”作“疠”讲，徐、陈、应、刘指徐干、陈琳、应玚、刘桢，是“建安七子”中的四个。在瘟疫流行时一下子就死了四个，可想而知那个瘟疫的严重情况呀！“数年之间，零落殆尽，言之伤心”，几年的工夫就都死了，而且不光是他们四个，还有其他人，所以说起来很伤心。这说明当时瘟疫流行的可怕厉害呀！可以说是人人自危，曹丕也是在自危呀，觉得自己能活成还是活不成都是问题。

第三个方面是曹植《曹集诠评》的记载。“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而噎，或复族而丧。”你看那个瘟疫流行多么厉害啊！曹植是曹操的第四个孩子，曹丕让他七步成诗，不然就杀他的头。他走了七步，写了著名的七步诗，“煮豆燃豆萁，豆在釜中泣。本是同根生，相煎何太急。”曹植遇到的危险是曹操造成的，曹操爱曹植不爱曹丕，想把江山传给曹植。所以曹操一死，弟兄们就有了矛盾，曹丕就要杀曹植，曹植七步成诗算是逃过了这一劫。

第四个方面是《伤寒论》原序上的记载。“余宗族素多，向余二百。自建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”谷收一次为一稔，指一年。意思是说，在不到十年的时间里，家族里大部分人都得瘟疫去世了。

从以上这四个方面来看，当时疫情十分严重，这是张仲景写《伤寒杂病论》的实践资料。所以，《伤寒杂病论》的价值就在于它的实践性，仲景是通过实践来形成了他的学说。在水中才能学会游泳，在战争中才能学会战术，在疾病中才能学会治疗，都是要通过一定的实践才能形成他的学说。这样看来，张仲景写出《伤寒杂病论》这部伟大著作与当时环境和疫情也是分不开的，疫情提供了辨证论治的资料，这个非常重要。