寻境:生命之美显微摄影艺术
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序二

嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病是指以气道和/或肺(实质、间质、肺泡)和/或胸膜腔嗜酸性粒细胞增多为特征的一组异质性临床疾病,伴有或不伴有外周血嗜酸性粒细胞增多。由于目前广大临床医师对这类疾病了解不多,肺部嗜酸性粒细胞浸润的发现需要比较专科的检查,因此常被忽略,迫切需要提高广大一线临床医师对这类疾病的认识水平。我们对这类疾病首先要提高警惕,对外周血嗜酸性粒细胞增多并有肺部表现的患者就要引起重视;其次是病因复杂,诊断思路极为重要,而不同病因的治疗方向大相径庭,它也是近年广州呼吸健康研究院院士大查房的主要病种之一。近年来医学发展日新月异,分子诊断、精准医疗飞速发展,如针对克隆性嗜酸性粒细胞增高有世界上第一个小分子靶向药伊马替尼,针对其他病因的嗜酸性粒细胞增高有美泊利单抗、贝纳利单抗等多种新的生物靶向药。

张清玲教授带领的哮喘与呼吸免疫(过敏)团队在临床工作中发现了很多嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病的患者,开展了此类疾病的临床诊治与研究工作,专门开设了嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病多学科诊疗(multi-disciplinary team,MDT)门诊,联合多个学科对这类疾病进行诊治,已经积累了大量不同类型的嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病的病例资源库。在此选择了一些有代表性的病例进行总结,比对相关的文献与指南,汇总成书,与大家共同分析其病因,分享诊治思路、失败教训和成功经验。

本书共分为6 章,分别为感染及胸膜疾病相关、变态反应相关、风湿相关、血液及肺部肿瘤相关与其他病因相关的嗜酸性粒细胞增多性肺疾病,以及院士大查房病例。最后一章精选了4 例院士及国际大查房病例,并配有大量彩色图片及视频,以再现此类疾病诊治过程中的困惑与思考,交流临床思维方式,为广大临床医师提供借鉴和参考,促进对此类疾病患者诊治水平的提高。

本书病例,大多经历了钟南山院士等专家所主持大查房的多次讨论;包含了大量医务人员(实习生、研究生、进修生和各级医师和护士)的努力与付出,以及相关专业的本院及外院专家(呼吸科、变态反应科、血液科、风湿科、感染科、儿科、中医科、微生物科、放射科、病理科、检验科、肺功能及气管镜专业组等)为疾病诊治作出的贡献,本书的出版填补了国内此类著作的空白。

在此,再次对参与和支持此书出版的所有人员致以衷心的感谢!

深圳市呼吸疾病研究所所长

中华医学会呼吸病学分会前任主任委员

广州呼吸健康研究院前任院长

2021年5月8日